Предоставляемые услуги в департаменте IPD

Предоставляемые услуги в департаменте IPD

Ангиопластика

Коронарная ангиопластика, также известная как подкожное коронарное вмешательство, представляет собой лечение, используемое для открытия заблокированных артерий в сердце.

При этой процедуре в область закупорки артерии временно помещают небольшой баллон, который надувают, чтобы помочь артерии открыться. Ангиопластика часто включает постоянное введение в артерию трубки из проволочной сетки, называемой стентом, чтобы удерживать артерию открытой и предотвращать ее повторное сужение и закупорку. Некоторые стенты были покрыты определенными лекарствами, чтобы лучше держать артерию открытой (стенты, пропитанные лекарственными средствами), но у других нет покрытия (стенты из чистого металла).

Ангиопластика может быть эффективной для облегчения симптомов закупорки артерий, включая боль в грудной клетке и одышку. Ангиопластику также можно использовать во время сердечных приступов, чтобы быстро открыть заблокированные артерии и уменьшить степень повреждения сердца.

Ангиопластика выполняется кардиологом и группой техников в помещении, называемом отделением ангиографии и катетеризации сердца. В отличие от операции коронарного шунтирования, установка стента является минимально инвазивной процедурой, поскольку не требует разрезов или травм. Такая операция часто делается под местной анестезией или легкой анестезией и обычно занимает около часа, но может занять больше времени, если установлено несколько стентов. Пациенты, перенесшие стентирование, испытывают гораздо меньше боли и дискомфорта, а время восстановления у них намного короче, чем пациенты, перенесшие операцию аортокоронарного шунтирования. Выполнение подкожных вмешательств и ангиопластики коронарных артерий требует высокой квалификации и опыта. Высокий опыт врача приведет к лучшим результатам.

Инструкции и рекомендации медсестре по обучению пациента во время госпитализации:

Уважаемый коллега-медсестра больницы, в соответствии с комплексной инструкцией по самообслуживанию и обучению пациентов, необходимо обучать пациента во время госпитализации и выписки для ангиопластики должно выполняться следующие мероприятия:

Предоперационные мероприятия:

Перед операцией необходимо сбрить волосы на месте операции
Перед входом в операционную, снимите украшения, металлические предметы, зажимы для волос, зубные протезы и т.д.
Снимите всю одежду (нижнее белье, носки и т. д.) и наденьте одежду для операционной. Если нанесли макияж или лак на ногтях, снимите их.
Опорожните мочевой пузырь (мочу) перед направлением в операционную.
При наличии в анамнезе заболеваний (сахарный диабет, астма и др.) и аллергии (лекарственной, пищевой) сообщите медсестре и врачу.
Во время катетеризации и введения контрастного вещества обычно ощущается давление, приливы и жар, которые можно снять, сделав несколько глубоких вдохов.
Возможность появления тошноты и рвоты во время введения контраста является нормальным явлением, о чем необходимо сообщить медсестре для принятия необходимых мер.
Поговорите со своим врачом, если Вы принимаете определенные лекарства, так как Ваш врач может прекратить прием определенных лекарств перед ангиопластикой, особенно если Вы принимаете определенные лекарства при диабете или для разжижения крови.
Возьмите с собой в больницу все лекарства, которые Вы принимаете, особенно нитроглицерин.
Перед ангиопластикой принимайте только те назначенные лекарства с несколькими маленькими глотками воды.
Через катетер вводят специальную жидкость, чтобы артерии были оптимально видны на рентгеновском снимке.

Диета

Через один-два часа после ангиопластики, на усмотрение врача, Вы можете перейти на жидкую диету, а затем на обычную диету.

Физическая активность

Во время баллонирования (ангиопластики) следует спать неподвижно на койке (по рекомендации врача от 4 до 12 часов).

Вас попросят аккуратно лечь на спину и встать с койки при помощи бригады по уходу и медсестры.

Если катетер вводится через вену руки, то не нужно долго лежать и вставать с койки с помощью бригады по уходу.

Уход

После удаления катетера медсестра или врач оказывает прямое давление на место введения катетера в течение 15 минут или более, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения.
Мешок с песком кладут на пах на 3-4 часа или максимум на 6 часов, чтобы предотвратить кровотечение в этой области.
Лекарства выписываются по указанию врача в назначенное медсестрой время.
Сообщите медсестре, если у Вас одышка, боль в грудной клетке или слабость.
Ваши жизненные показатели контролируются, избегайте манипуляций с сывороткой и половых контактов.

Диета

Необходимо использовать жидкости (из-за введения препарата во время ангиопластики, если у Вас нет специфической проблемы.)
Ешьте много овощей и фруктов и включите рыбу в свою диету.
Соблюдайте диету для сердца и постарайтесь снизить уровень холестерина в крови.

Физическая активность

Выполняйте свою работу и запланируйте через неделю после ангиопластики (баллонирование)
Не садитесь за руль в течение недели после коронарной ангиопластики.
Избегайте тяжелой работы и делайте перерывы между занятиями.
Постепенно такие упражнения, как ходьба, бег трусцой, плавание и езда на велосипеде могут быть включены в Ваше расписание дня по усмотрению врача.
Избегайте действий, оказывающих сильное давление на сердце, таких как трудности при опорожнении кишечника, тяга или поднятие тяжестей.

Уход

Прикоснитесь к месту разреза артерии (введение катетера) для создания признаков липом в течение 2-3 дней после операции, а если почувствуйте липом, обратитесь в больницу.
Синяк вокруг разреза артерии может увеличиться естественным образом через несколько дней, что не является проблемой, если нет боли.
На нижнем белье могут быть видны мелкие капли крови. Если она наступила и выскочила, Вы должны обратиться в больницу на машине скорой помощи, а во время транспортировки необходимо лечь на спину на ровную поверхность и нажать на место выше перфорированной области.
Рекомендуется купаться в теплой воде 30 градусов в течение 2-3 дней после коронарной ангиопластики (баллонирование).
Избегайте сильного трения перфорированной области при купании. В первые 4 недели после стентирования нельзя проводить МРТ без согласования с кардиологом. Конечно, средства идентификации (например, имеющиеся в аэропортах) не влияют на стент.
Снизить уровень холестерина в крови. Держите свой вес в пределах нормы.
Контролируйте другие заболевания, такие как диабет, гипертония.
Регулярно делайте физические упражнения. Ограничьте подъем по лестнице без необходимости.
Избегайте горячих ванн, так как ангиопластика приводит к расширению артерий, головокружению, обмороку и кровотечению.
Не задерживайте дыхание, когда меняете положение на кровати или тужитесь при опорожнении (в туалете).

Лекарства

Очень важно следовать советам врача по поводу лечения препаратами, разжижающими кровь, такими как аспирин и подобными препаратами.
Из-за риска образования тромбов в стенте назначают антитромбоцитарные препараты (для предотвращения свертывания крови), такие, как плавикс.
Плавикс может вызвать осложнения, поэтому можно проводить периодические анализы крови.
Важно ни по какой причине не прекращать прием этих препаратов без консультации кардиолога.

Время следующего посещения

Позвоните своему врачу, если Вы испытываете такие симптомы, как боль в грудной клетке, одышка или симптомы, похожие на те, которые были у Вас до ангиопластики. Позвоните в отделение неотложной помощи, если Вы чувствуете боль в грудной клетке даже во время отдыха или нитроглицерин не помогает облегчить боль.
Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи при кровотечении, отеке, а также усилении боли и дискомфорте на входе катетера, или при возникновении признаков инфекции, такие, как: покраснение, отек, выделения с лихорадкой, изменение температуры или цвет стопы или руки, бессознательное состояние и слабость.

Ангиография

Ангиография – это рентгенологическое исследование. В этом методе контрастное вещество вводится в сердце или кровеносные сосуды. Для проведения ангиографии врач введет в Ваше тело сердечный катетер. Кончик катетера направляют к левому желудочку или ко входу в коронарную артерию. Затем в организм вводят йодсодержащее контрастное вещество, чтобы врач мог наблюдать за кровотоком внутри этих структур. У некоторых людей бывает аллергия на йодсодержащие красители. Вы можете почувствовать тепло, когда этот цвет попадает в левый желудочек. Ангиография показывает, как перекачивает сердце, форму сердца и внутренних отделов сердца, а также показывает, привела ли неисправность сердечных клапанов к сужению или отказу клапана.

Если контрастное вещество попадает в коронарные артерии сердца, ангиография показывает, уменьшили или остановил кровоток сужение или закупорка этих артерий. Диагностическая катетеризация и подготовка ангиограммы занимают около 1 часа, но на это обследование следует потратить большую часть дня или весь день. После этого теста Вы должны отдохнуть, чтобы удалить эффекты анестетика из Вашего тела. Вам нужно пить много жидкости, чтобы помочь вывести контрастное вещество из организма.

Уважаемый коллега-медсестра больницы, в соответствии с комплексной инструкцией по самообслуживанию и обучению пациента необходимо проводить обучение пациента во время госпитализации и выписки для ангиографии должно выполняться следующие мероприятия:

Предоперационные ангиографические процедуры и рекомендации:

Перед операцией необходимо сбрить волосы на месте операции.
Перед входом в операционную, снимите украшения, металлические предметы, зажимы для волос, зубные протезы и т.д.
Снимите всю одежду (нижнее белье, носки и т. д.) и наденьте одежду для операционной. Если нанесли макяж или лак на ногтях, снимите их.
Опорожните мочевой пузырь (мочу) перед направлением в операционную.
При наличии в анамнезе заболеваний (сахарный диабет, астма и др.) и аллергии (лекарственной, пищевой) сообщите медсестре и врачу.
Во время катетеризации и введения контрастного вещества обычно ощущается давление, приливы и жар, которые можно снять, сделав несколько глубоких вдохов.
Возможность появления тошноты и рвоты во время введения контраста является нормальным явлением, о чем необходимо сообщить медсестре для принятия необходимых мер.
Во время ангиографии Вы почувствуете пульсацию в грудной клетке, Вам следует покашлять или сделать глубокий вдох.
Вы лежите на кушетке для ангиографии.
К вашим рукам и ногам прикрепляют мониторы состояния сердца и легких, а затем на пах накладывают стерильную повязку.
Вам вводят успокоительное, но Вы все еще в сознании. Врач обезболивает участок в паху или на руке и вводит трубку (катетер) в бедренную артерию и в сердце. Боль не больше, чем боль простого образца крови. В артерии через катетер закачивается специальная жидкость, чтобы артерии были оптимально видны на рентгеновском снимке. Многочисленные рентгеновские снимки получаются при движении жидкости в артерии. Вас могут попросить задержать дыхание или покашлять. Не волнуйтесь. Это необходимо для более быстрого выведения контрастного вещества из коронарной артерии. При рассмотрении рентгена Ваш врач диагностирует любые проблемы с Вашими артериями.
Вы чувствуете легкое давление при введении катетера (трубки). При поступлении жидкости редко ощущаете легкий дискомфорт в грудной клетке.
Вы можете почувствовать потребность в мочеиспускании. Вас редко тошнит.

Процедуры и рекомендации после ангиографии:

После удаления катетера врач или медсестра оказывают прямое давление на место введения катетера в течение 15 минут или более, чтобы убедиться в отсутствии внутреннего кровотечения.
После ангиографии пациента переводят в его палату или отделение интенсивной терапии.
Мешок с песком кладут на пах на 3-4 часа или максимум на 6 часов, чтобы предотвратить кровотечение в этой области.
Ваши жизненные показатели контролируются. (Артериальное давление и пульс, особенно периферический пульс и т. д.)
Место ангиографии регулярно осматривается медсестрой на наличие признаков кровотечения или синяков.

Диета и питание

Через один-два часа после ангиографии вы можете перейти на жидкую диету, а затем на обычную диету.

Физическая активность

В это время следует спать неподвижно на койке (в зависимости от рекомендации врача от 4 до 12 часов).
Если катетер вводится через бедренную вену, полежите несколько часов на спине, а если через вену руки, то лежать не нужно.

Лекарства

Лекарства выдаются вам в назначенное медсестрой время по рецепту врача.

Диета и питание

Ешьте легкие и небольшие порции. Ешьте медленно и тщательно пережевывайте, избегайте переедания и прекращайте есть до того, как почувствуете себя сытым. Отдыхайте после еды. Ешьте малосоленые, обезжиренные, низкокалорийные продукты с высоким содержанием глюкозы и калия.
Красное мясо содержит плохой холестерин, употребляйте его в небольших количествах.
При возможности избегайте переработанных мясных продуктов, таких как колбасы и сосиски.
Избегайте органического мяса, такого, как: печень, субпродукты и мозги, насколько это возможно. Используйте отварную и жареную курицу.
Ешьте много овощей и фруктов и включите рыбу в свою диету.
Употребляйте жидкости.

Физическая активность

Если вы испытываете головокружение, слабость, боль в грудной клетке, одышку и утомляемость во время занятий, а частота сердечных сокращений превышает базальную частоту на 21 удар, немедленно прекратите занятия. Возобновляйте активность постепенно и медленно.
Избегайте действий, оказывающих сильное давление на сердце, таких как потуги во время дефекации, тяга или поднятие тяжестей.
Утром начинайте работу медленно и не торопитесь делать дела.
При планировании повседневных дел выполняйте попеременно легкие и тяжелые задания, делайте частые перерывы между делами и при необходимости используйте участие членов семьи в выполнении заданий.
Постепенно можете ежедневно выполнять такие упражнения, как ходьба, бег трусцой, плавание и езда на велосипеде. Эти ритмичные и повторяющиеся движения являются лучшим типом упражнений.
Лучше всего ходить медленно в течение 2-5 минут до и после тренировки.

Уход

Чтобы расслабиться, оставайтесь в теплом помещении и ходите медленнее в холодную погоду и носите теплую одежду.
Ограничьте подъем по лестнице, если в этом нет крайней необходимости.
Не перемещайте тяжелые предметы весом более одного килограмма в течение недели. Не садитесь за руль в течение недели после ангиографии.
Не заниматься физическими нагрузками через 2-3 часа после еды. Не купайтесь в горячей или холодной воде непосредственно перед и после тренировок.
Избегайте горячих ванн, так как это может привести к расширению артерий, головокружению, обмороку или кровотечению в месте ангиографии.
Вы можете купаться в теплой воде в течение 11-15 минут, предпочтительно через два дня после ангиографии, в присутствии другого человека дома.
Старайтесь не задерживать дыхание, когда меняете положение в постели и тужитесь при опорожнении (в туалете).

Лекарства

Принимайте лекарства, назначенные врачом, по указанию и до конца курса.

Время следующего посещения

Если у Вас снижена толерантность к физической нагрузке, наблюдается одышка, особенно во время физической активности, отек и симптомы раневой инфекции, обратитесь в больницу, если синяк распространяется.

Операция на сердце

Аортокоронарное шунтирование — это хирургическая процедура, при которой кровоток отклоняется от заблокированного или суженного пути и направляется на другой путь, чтобы кровоснабжение сердечной ткани вернулось к прежнему состоянию. Создавая новый путь в сердце, аортокоронарное шунтирование улучшает приток крови к сердечной мышце. Сосудистый хирург удаляет часть кровеносного сосуда из другой части тела и помещает его в определенное место в сердце, чтобы кровоток мог восстановиться или увеличиться в этой части сердечной мышцы. В результате к сердцу снова поступает больше крови и кислорода.

Уважаемый коллега-медсестра больницы, в соответствии с комплексной инструкцией по самообслуживанию и обучению пациентов необходимо проводить обучение пациентов во время госпитализации и выписки для кардиохирургия должно выполняться следующие мероприятия:

Обучение при приеме

Продолжительность госпитализации зависит от Вашего состояния. Продолжительность этого периода зависит от степени и скорости относительного заживления ран. Лучшим человеком, который может нести ответственность в этом отношении, будет ваш врач.
Госпитализация для операции на открытом сердце обычно занимает около недели. Обычно Вас госпитализируют за день до операции, чтобы контролировать Ваше состояние.
После операции Вы должны оставаться в отделении интенсивной терапии на период времени по усмотрению Вашего врача, чтобы проверить работу Вашего сердца.
Лучше иметь компаньона в больнице, чтобы он мог удовлетворить Ваши потребности в больнице.
Если у пациента дома есть ребенок, лучше оставить его кому-нибудь до операции, потому что пациент не сможет ухаживать за ним несколько дней.
Если Вы курите, Вам следует бросить курить за несколько дней до операции, чтобы снизить риск образования тромбов или других побочных эффектов курения и ускорить период восстановления.
Если Вам трудно бросить курить, следует использовать альтернативные методы курения. В дополнение к проблемам, которые могут возникнуть у пациента во время операции на открытом сердце, финансовые расходы на эту операцию, так как они очень высоки, и только некоторые пациенты могут оплатить расходы. Поэтому, если пациент не может оплатить расходы, но, с другой стороны, он должен пройти операцию, рекомендуется выполнить эту операцию по страховке.
Страх и тревога перед операцией совершенно нормальны, но их можно уменьшить или устранить с помощью рациональных решений. Некоторые из этих способов в следующем:
- Вы можете поговорить со своим врачом, чтобы уменьшить этот страх. Его слова могут увеличить Ваши знания и уменьшить Ваш страх.
- Если Вы знаете до операции, как проводится операция на открытом сердце перед операцией, то Вам будет легче преодолеть стресс в день операции.
- Если Вы знаете о возможных послеоперационных осложнениях до операции, Вы сможете лучше справиться с ними и перенести их.
- Вы можете читать книги и сайты, посвященные статистике людей, выздоровевших после этой операции, чтобы расслабиться.
- Вы можете спросить людей, которые уже проходили эту операцию раньше, и обрести больше уверенности.
- Надо признать, что решиться на операцию очень сложно, и потребуется некоторое время, чтобы ментально подготовиться. Поэтому семье пациента рекомендуется оказывать большую поддержку пациенту и помогать ему в принятии наилучшего решения.

Необходимые мероприятия перед операцией:

Накануне операции съешьте легкий ужин, например, суп или салат. Избегайте приёма пищи и питья после полуночи и утром перед операцией. Не пейте даже чай, кофе и воду.
Перед операцией необходимо сбрить волосы на месте операции.
Опорожните мочевой пузырь (мочу) перед переводом в операционную.
Снимите украшения, металлические предметы, зажимы для волос, зубные протезы и т. д. перед операцией.
Снимите всю одежду (нижнее белье, носки и т. д.) и наденьте операционную одежду.
Если при Вас есть Ваша история болезни, сообщите медсестре и врачу об истории аллергии (лекарственные, пищевые).
Сообщите своему врачу и медсестре/медбрату, если у Вас есть конкретное заболевание, от которого Вы лечитесь, так как, возможно, Вам придется прекратить прием лекарств и заменить их новыми лекарствами.
Послеоперационная неподвижность может вызвать застой крови в ногах и увеличить риск легочной инфекции, поэтому сразу после операции выполняйте дыхательные упражнения и вращения ногами.
Перед тем, как отправиться в операционную, к Вам прикрепят сыворотку и введут антибиотики в соответствии с инструкцей вашего врача для предотвращения инфекции.
Операция проводится под общей анестезией.
Если вы нуждаетесь в легких обезболиваниях за неделю до операции, то используйте ацетаминофен вместо аспирина, ибупрофена или напроксена. Избегайте лекарств, содержащих аспирин, таких как безрецептурные лекарства от простуды. Это предотвратит дополнительное кровотечение во время процедуры.
Если Вы ежедневно принимаете аспирин из-за проблем со здоровьем, спросите своего врача о необходимости прекращения его приема перед операцией.
Планируйте послеоперационный уход и восстановление. Найдите кого-нибудь, кто позаботится о Вас после операции.

Физическая активность

Двигайте ногами в койке, чтобы предотвратить образование тромбов в ногах. Лучше вставать с койки и ходить как можно скорее.
Проснувшись, сначала сядьте с разрешения врача, а затем свесьте ноги с края койки. Если у Вас нет головокружения, затуманивания зрения и т. д., встаньте с койки. Не забудьте сообщить медсестре отделения, когда хотите встать с койки, чтобы она могла быть рядом с Вами.

Уход

К Вашему телу подключено несколько трубок. Эти трубки устанавливаются для удаления выделений из места операции. Будьте осторожны, чтобы не потянуть и не сдвинуть их с места.
Если Вы испытываете боль, сообщите медсестре, чтобы она предприняла необходимые шаги для облегчения боли по совету врача.
В случае кровотечения из места операции и намокания повязки сообщить об этом медсестре отделения.
Избегайте манипулирования сыворотками и их подключенными интерфейсами.
Назначенные Вам лекарства необходимо принимать строго в указанное время.
Сначала Вас госпитализируют в отделение интенсивной терапии, а затем переведут в общую палату по мере улучшения Вашего физического состояния.

Диета

Соблюдайте здоровую диету, включающую фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием жира.
Избегайте жирной, соленой, консервированной, готовой к употреблению и жареной пищи, и включите в свою диету жидкости, супы, овощи, свежие фрукты и нежирные свежие домашние продукты.
Сократите ежедневное потребление соли. Обратите особое внимание на количество соли (натрия) в упакованных пищевых продуктах.
Получайте необходимое количество витаминов и белков.
Если Вы употребляете алкоголь или напитки с кофеином, исключите их из своей диеты.

Физическая активность

Начинайте физическую активность постепенно и увеличивайте продолжительность подвижности, если можете ее переносить.
Ходьба в той мере, в какой она не вызывает утомления и боли, следует совершать ежедневно по ровной местности на открытом воздухе, не слишком жарком и не слишком холодном.
Вы можете выполнять легкую работу через одну-шесть недель после выписки.
Избегайте вращательных движений руками и движений над головой, а также чрезмерного расстояния между двумя руками и любого давления на грудь.
В первые недели не ходите слишком много вверх и вниз по лестнице.
Обычно через шесть-двенадцать недель после операции постепенно начинаете действия, такие как уборка кровати, глажение белье и т. д., а через три недели- тяжелую работу, такую как: делать подметание пола, бег и т. д.
Отдыхайте не менее 20 минут между занятиями и обратитесь к врачу, если у Вас сильная боль в груди или одышка, которые не проходят во время отдыха.
Водить машину запрещено как минимум в течение шести недель после проведённой операции.
Избегайте занятий в холодную погоду или после еды.
Не поднимайте, не тяните и не толкайте предметы весом более трех килограммов в течение шести недель.
Через два-три месяца после операции, в зависимости от общего состояния, полное обследование и разрешение врача – подходящее время для начала общественной и трудовой деятельности.

Время следующего посещения

Через 7-10 дней после операции обратитесь к врачу или в поликлинику для снятия швов.
Обратитесь к врачу или в ближайший медицинский центр, если боль в грудной клетке не уменьшается при приеме обычных обезболивающих или похожа на боль в сердце до операции.
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите любой из следующих симптомов:
- Лихорадка выше 37,8°С
- Тошнота и рвота
- Сильная боль
- Необычная сильная слабость
- Сильный кашель
- Повышение или понижение артериального давления
- Выделения из раны или кровотечение
- Одышка
- Тёмный цвет испражнений

Ринопластика

Ринопластика или ринопластика – это сочетание слов «рино» и «пластика». Рено означает нос, а пластика означает бритье или украшение. Мотивацией для ринопластики может быть изменение внешнего вида носа, улучшение дыхания или и то, и другое. Ринопластика — это изменение формы носа, которое может сопровождаться изменением внешнего вида носа или изменением носовой перегородки. Ринопластика проводится для улучшения внешнего вида носа или улучшения функции носа или устранения дефектов носа. Ринопластика (ринопластика), в зависимости от разных людей, может привести к уменьшению или увеличению носа, деформации носа, расширению или сужению кончика носа или изменению высоты или длины носа. Верхняя часть структуры носа костная, а нижняя – хрящевая. Ринопластика может изменить кость, хрящ, кожу или все три вместе.

Уважаемый коллега-медсестра больницы, в соответствии с комплексной инструкцией по самообслуживанию и обучению пациентов, необходимо обучать пациента во время госпитализации и выписки для ринопластики должно выполняться

следующие мероприятия:

Предоперационные действия и рекомендации:
В ночь перед операцией съеште суп и поститесь с полуночи.
Если нанесли макияж и лак на ногтяй, снимите их.
Бороды и усы у мужчин нужно сбрить.
Ваш нос (особенно внутри носа) должен быть осмотрен врачом перед проектированием.
Снимите украшения, металлические предметы, зажимы для волос, зубные протезы и т. д. перед тем, как идти в операционную.
Снимите всю одежду (нижнее белье, носки и т. д.) и наденьте операционную одежду.
Опорожните мочевой пузырь (мочу) передь входом в операционную.
Если у Вас в анамнезе есть заболевания и аллергии (лекарства, продукты питания), сообщите об этом медсестре и врачу.
Сообщите своему врачу и медсестре/медбрату, если у Вас есть конкретное заболевание и проходите курс лечения, потому что, возможно, Вам придется прекратить прием лекарств и заменить их новыми.
В случае лихорадки, кашля и симптомов простуды сообщите об этом своему врачу перед операцией. Перед тем, как отправиться в операционную, вам будет прикреплена сыворотка и по совету врача будут введены антибиотики для предотвращения инфекции.
Послеоперационная неподвижность может вызвать застой крови в ногах и увеличить риск инфекции легких, поэтому сразу после операции выполняйте дыхательные упражнения (глубокое дыхание и кашель) и разворот стопы наружу.

Диета

Согласно указаниям врача, через 6 часов после операции можете начинать приём жидкую диету, а в случае непереносимости (тошноты или рвоты), сообщите медсестре.
Если можете потреблять жидкость постепенно, то по совету врача Вы можете использовать другие продукты.

Физическая активность

Чтобы встать с койки, сначала посидите некоторое время на краю койки и свесьте ноги, если у Вас нет головокружения, нечеткости зрения и т. д., пройдитесь с помощью медработников по уходу.
Лежать после операции вызывает отек носа, поэтому после операции постарайтесь лечь, как обычно.

Уход

После операции Ваш нос закрыт, и вы можете дышать только через рот.
После операции Вам накладывают холодный компресс, это сведет к минимуму Ваши отеки и синяки.
В первые часы после операции незначительное кровотечение в виде подтекания крови из носовой повязки является нормальным явлением и не является поводом для беспокойства. В этих случаях Вы можете очистить лицо влажным бумажным полотенцем.
Отдыхайте в открытом своде и лучше не спать на правом и левом боку.
Подложите под голову несколько подушек, постарайтесь запрокинуть голову назад.
В течение 48 часов после ринопластики вокруг глаз могут появиться синяки. Приложите холодный компресс, чтобы предотвратить дальнейшее появление синяков.
Сообщите своему врачу, если у вас одышка или сильное глотание крови внутри горла.
Если Вы испытываете боль, сообщите медсестре, чтобы она предприняла необходимые шаги для облегчения боли по совету врача.

Лекарства

Назначенные лекарства через регулярные промежутки времени надо принимать (антибиотики для предотвращения инфекции и обезболивающие).

Диета

Никаких ограничений в питании нет, лучше использовать диету, богатую белком и витаминами.
Избегайте твердых продуктов, требующих длительного пережевывания (таких, как: бутерброды, стейки и барбекю), и продуктов, на которые, как Вы знаете, у Вас аллергия.

Физическая активность

К работе можно вернуться через 7-10 дней после операции, но воздержаться от спортивных занятий около месяца.

Уход

Растолчите несколько кусочков льда, положите его в пакет и приложите к лицу, щекам и верхней губе, чтобы минимизировать отеки и синяки.
Нет необходимости накладывать назальный компресс через 48 часов, за исключением случаев кровотечения.
В первые недели не подвергайте себя воздействию тепла печи, обогревателя и сильного солнечного света.
Избегайте подъема тяжелых предметов.
В течение нескольких недель после операции дыхание становится затрудненным из-за скопления выделений в носу, а для решения этой проблемы можно использовать физиологический раствор (сыворотка для промывания) несколько раз в день.
С помощью безигольного шприца на 20 мл удалите раствор из сыворотки и влейте его в нос, позволяя смыть выделения.
Не сдавливайте выделения из носа силой в течение двух недель после операции.
В день снятия пластыря с носа перед визитом к врачу можно принять душ, но не трогать повязку и пластырь на носу.
Меняйте пластырь на носу один или два раза в неделю, в зависимости от рекомендации врача.
Обычно на 3-4 недели заклеивают нос по усмотрению врача.
Будьте осторожны, чтобы не получить ударов по носу, например, когда спите в открытой арке и используйте одежду с пуговицами и молниями.
Не беспокойтесь, если Вы случайно ударились носом в первые несколько дней после операции, за исключением случаев, когда удар был сильным или вызвал значительное кровотечение или отек; в этом случае обратитесь к врачу.
Чихайте с открытым ртом и избегайте напряженных движений лица во время смеха и плача.
Купание, дайвинг, солнечные ванны, сауна запрещны от 1 до 2 месяцев.
Избегайте носить солнцезащитные очки и очки по рецепту на месяц. При необходимости прикрепите очки ко лбу антиаллергенным клеем.
Чтобы предотвратить заражение, необходимо соблюдать личную гигиену и держаться подальше от холода и простудивших людей.

Лекарства

Принимайте лекарства, назначенные врачом (например, антибиотики).

Время следующего посещения

Через 3 дня после выписки обратитесь к врачу, чтобы удалить тампон (при наличии) и назальную канюлю, а через 7 дней, чтобы снять шину.
Обратитесь к врачу, если у Вас кровотечение или глотание крови, одышка и головокружение.
Обратитесь к врачу, если сильный удар по носу, и он вызвал сильное кровотечение или отек.

Колоноскопия и ректороманоскопия

Колоноскопия — это тест, позволяющий заглянуть внутрь толстой кишки (толстой кишки), который используется для диагностики заболеваний толстой кишки. Устройство представляет собой гибкую трубку, которая вводится в толстую кишку через задний проход, имеет источник света, который передает изображение изнутри толстой кишки на экран и позволяет врачу просматривать. Гибкая ректороманоскопия предназначена только для нижней области толстой кишки (сигмовидной кишки). Общие инструкции по этим тестам описаны ниже, а конкретные инструкции Вы получите от своего врача или медсестры центра тестирования.

Подготовка к колоноскопии или ректороманоскопии

Если Вы принимаете какие-либо из следующих лекарств, проконсультируйтесь с врачом:

Лекарства для сердца
Спринт
Варфарин
Железосодержащие лекарства
Препараты железа
Антациды
Нестероидные противовоспалительные препараты (торговые марки Advil, Motrin, Ibuprofen или Arthritis Drugs)
Противодиабетические препараты (инсулин, глюкофаж и др.)

Диета

Для колоноскопии толстая кишка должна быть очень чистой. Вы должны следовать инструкциям своего врача и медсестры, чтобы опорожнить кишечник.
Ешьте жидкую пищу (суп и много жидкости) за два дня до операции, эта диета способствует лучшему опорожнению толстой кишки. Для колоноскопии Вам дают пить слабительное, которое очищает толстую кишку и улучшает зрение врача во время теста.
Ваш врач может сказать Вам, что пить жидкость можно только за день до теста.
Не ешьте и не пейте ничего после полуночи перед тестом.
Вам дадут инструкции по подготовке к ректороманоскопии, которые помогут очистить нижнюю область толстой кишки.
Ваш врач решит, какая подготовка лучше всего подходит для вас.
При необходимости и по усмотрению врача вас могут госпитализировать во внутреннюю палату и сделать промывание кишечника (клизму) перед колоноскопией.

Тестовый день

Принесите рецепт и страховую карту или форму направления, лекарства и тесты на аллергию.
Седативное средство обычно требуется для гибкой сигмоидоскопии. Поэтому для возвращения домой необходимо присутствие компаньона.

Что происходит перед колоноскопией и ректороманоскопией?

Вы заполняете форму Вашего согласия на тест.

Наденьте больничную одежду.
В руку может быть вставлен венозный катетер.
Вас попросят снять очки, контактные линзы, зубные протезы и украшения.

Что происходит во время теста?

Колоноскопия:

Вас попросят носить специальную одежду.
В вену вводится лекарство, успокаивающее и облегчающее боль.
Вы должны лечь на левый бок.
Врач вводит длинную трубку, называемую колоноскопом, в прямую кишку и продвигает ее в толстую кишку.
Врач наполняет толстую кишку воздухом. Это поможет врачу получить лучший обзор. Воздух может вызвать дискомфорт или давление. Это нормально, и его следует устранить сразу после проверки воздухом.
Когда гибкая трубка входит в задний проход, Вы можете почувствовать выделения, это нормально, но если чувствуете давление, сообщите об этом своему врачу.
Отбор проб может быть сделан для проверки части кишечника.
Этот тест обычно занимает от 30 до 90 минут.
Ректороманоскопия:
Лежа на боку, подтяните колени к груди, чтобы было удобнее.
Врач вводит гибкую трубку, называемую ректороманоскопом, в прямую кишку и нижнюю область толстой кишки.
Вы можете чувствовать дискомфорт, когда трубка перемещается в толстой кишке.
Этот тест обычно занимает около 15 минут.

После теста

После этого теста Вы можете почувствовать слабость и вялость из-за приема лекарства.
Вы также можете почувствовать вздутие живота и изжогу из-за вошедшего воздуха. Это исчезнет после выхода воздуха.
Иногда в задний проход вставляют трубку, чтобы помочь вытолкнуть воздух.
В этот же день рекомендуется отдохнуть и расслабиться, чтобы исчезнуть действие седативных средств.
Вы получите конкретные инструкции от медсестры или врача о выделениях.

Что нужно сообщить врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если:
Непрекращающееся ректальное кровотечение, постоянная или сильная боль, лихорадка выше 38°С, черное испражнение и вздутие живота по мере увеличения живота.

Получить результаты теста

Ваш врач поговорит с Вами о результатах анализов.
Пожалуйста, поговорите со своим врачом в центре тестирования о том, как получить результаты теста.